Cẩm nang điều trị covid19 tại nhà của Bs Phan Xuân Trung. Để lưu lại bài viết này cho nhiều người đọc cũng như tìm hiểu thông tin về cách điều trị covid từ Bác sĩ Phan Xuân Trung. Tôi xin được cập nhật thông tin tại bài viết này để lưu lại kiến thức cho mọi người cùng tham khảo.

Khuyến cáo về điều trị covid19 tại nhà

- Mọi xử trí y khoa tốt nhất nên có sự thăm khám và chỉ định của Bác sĩ. Tài liệu này chỉ dùng cho những trường hợp không có được sự trợ giúp nào của y tế trong trường hợp khẩn cấp.

- Tất cả các loại thuốc men hay can thiệp y khoa nào cũng đều có tác dụng phụ và chống chỉ định, do đó cần đọc tài liệu hướng dẫn sử dụng của từng loại thuốc trước khi dùng. Tài liệu luôn luôn có sẵn trên mạng internet.

Tự điều trị covid19 tùy giai đoạn bệnh

GIAI ĐOẠN 0: chưa nhiễm

- Phòng ngừa nhiễm bằng cách rửa mũi, khò họng bằng nước muối 0,9%, ngày 3 lần.

- Mang khẩu trang.

- Tránh đến gần nhau dù lạ hay quen.

- Luôn luôn bật quạt máy.

- Không vào nơi kín cửa.

Mục đích: Tránh bị virus xâm nhập. Nước muối sẽ làm sạch niêm mạc mũi, họng.

GIAI ĐOẠN 1: giai đoạn Virus, chưa triệu chứng.

Mới nhiễm, chưa triệu chứng (trong 7-10 ngày đầu sau nhiễm)

- Xét nghiệm nhanh hoặc RT CPR dương tính.

- Tích cực khò nước muối PHA MẶN. Rửa mũi bằng nước muối PHA MẶN. Ngày 3 lần. Thời gian áp dụng không quá 5-7 ngày.

- Xông bằng nồi lá xông sả, gừng, tinh dầu... trùm mền hít hơi nóng vào đường phổi ngày 1 lần.

Mục đích: Nước muối pha mặn giúp ức chế tế bào, hạn chế sự sinh sản của virus. Xông tinh dầu giúp làm sạch đường thở, nhiệt độ nóng của hơi nước làm giảm hoạt động của virus.

Sau 10 ngày không thấy có triệu chứng gì xem như thoát nạn. Cần xét nghiệm lại để kiểm tra sau 14 và 21 ngày.

Uống mỗi ngày 1 viên Aspirin 81mg sau khi ăn cho đến hết 2 tuần.

GIAI ĐOẠN 2: giai đoạn Virus có triệu chứng

Bắt đầu có triệu chứng sốt, ho, nhức đầu, tiêu chảy, mất mùi, mất vị giác, đau cơ… (Sau 7-10 ngày kể từ lúc nhiễm)

Nguyên tắc: trị triệu chứng.

- Sốt nhẹ: Uống Paracetamol 500mg khi sốt, đau mình hay nhức đầu. Có thể dùng các thuốc hạ sốt khác như Ibuprofen hoặc Aspirin 500mg.

- Sốt nặng, không hạ nhiệt được bằng thuốc: phun sương rượu trắng hoặc cồn lên ngực, lưng để hạ nhiệt. (Không áp dụng cho trẻ em).

- Ho: uống các loại thuốc ức chế ho như Terpin, Theralene, Sapphire, Dextromethorphan... khi ho nhiều, liều dùng tùy thuốc, tham khảo Google.

- Tiêu chảy: uống Diosmectite (Smecta hoặc các thuốc cùng dạng)  1-2 lần x 1 gói và bù nước bằng gói Oresol.

Điều trị phòng ngừa chuyển giai đoạn

- MethylPrednisolone 16mg (Medrol 16) uống 1 lần 1 viên sau ăn no, tốt nhất lúc 8 giờ. Viên đầu tiên thì uống bất cứ lúc nào cũng được. Thuốc uống không quá 5 ngày, cần giảm dần liều để tránh các tác dụng phụ quan trọng. 

- Aspirin 81mg uống mỗi ngày 1 viên sau khi ăn cho đến hết 2 tuần.

Mục đích: 

  • Chống phản ứng viêm, giảm triệu chứng. 
  • Thuốc Paracetamol 500mg có nhiều tên thương hiệu khác nhau, tất cả đều dùng được.

Sau 14 ngày xét nghiệm lại, nếu âm tính là thoát nạn

GIAI ĐOẠN 3 (giai đoạn bệnh COVID)

Tức ngực, khó thở (virus đã xâm nhập hệ thống hô hấp dưới và tạo phản ứng viêm).

- Gọi y tế đến cấp cứu, nhập viện.

Nếu không gọi được, không có nguồn giúp đỡ y tế nào thì tự xử lý:

- Uống Methylprednisolone (Medrol 16mg), ngày 2 lần, tốt nhất uống vào lúc 8 giờ sáng, tuy nhiên có thể uống bất cứ lúc nào khi phát hiện triệu chứng tức ngực, khó thở. (Không uống quá 5 ngày), gọi bác sĩ để được hướng dẫn GIẢM LIỀU.

- Uống Aspirin 81mg ngày 1-2 lần sau ăn để chống đông máu. Uống nhiều gây loét dạ đày.

- Uống Omeprazol hoặc Lansoprazol 1 viên buổi sáng để hạn chế tác dụng viên dạ dày của 2 loại thuốc trên.

Thuốc Aspirin có nhiều tác dụng: kháng viêm, giảm đau, hạ sốt và chống kết tập tiểu cầu (chống đông máu). Trước đây được xem như thần dược, tuy nhiên có tác dụng phụ gây xuất huyết dạ dày nên ngày nay hạn chế sử dụng.

- Nằm úp, kê gối dưới bụng.

- Thở oxy và theo dõi SpO2, trên 90% là an toàn.

Mục đích: tự cứu trước khi được y tế cứu giúp.

Lưu ý dùng thuốc khi điều trị covid19 tại nhà

Giai đoạn 2 và 3 có sử dụng thuốc, cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. 

Nếu bệnh nhân có một trong những bệnh thuộc vùng CHỐNG CHỈ ĐỊNH thì phải gọi điện thoại tham khảo ý kiến của bác sĩ.

- Không cần dùng đến các loại kháng sinh như Augmentin, Azithromycin… Chỉ dùng các thuốc kháng sinh này khi có dấu hiệu nhiễm trùng.

- Không cần dùng đến các loại thuốc chống dị ứng.

- Không dần dùng thuốc chống đông máu Xelostad, thuốc này chỉ dùng trong bệnh viện, khi có biến chứng nặng.

- Thuốc Paracetamol uống nhiều có thể gây viêm gan do thuốc, chỉ uống khi có sốt, đau mình, nhức đầu.

CÁCH GIẢM LIỀU MEDROL 16MG

Từ ngày 1 đến ngày thứ 5: uống 2 lần 1 viên sáng và 1 viên chiều

Ngày 6 và 7: dùng 1 viên sáng.

Ngày 8 và 9: dùng 1/2 viên sáng.

CÁCH TỰ PHA NƯỚC MUỐI ƯU TRƯƠNG

Dùng 1 ly nước ấm cỡ ly uống bia 250ml, bỏ vào 1 muỗng (thìa) cà phê vung muối ăn, khuấy cho tan hết muối. Nước muối ƯU TRƯƠNG (PHA MẶN) chỉ dùng để rửa khoang mũi khi xác định có nhiễm virus, có thể gây nồng trong khoang mũi. Sau khi đổ nước muối vào đầy khoang mũi, chờ nửa phút thì đổ ra. Sau đó chất nhầy trong mũi tiết ra rất nhiều, kéo theo các mầm bệnh và virus. Không sử dụng nước muối mặn quá 7 ngày. Sau 7 ngày thì nên chuyển sang dùng Xisat hoặc nước muối sinh lý.

BỆNH COVID XẢY RA SAU KHI KHÔNG CÒN VIRUS

Bệnh do Covid-19 gây ra vẫn tiếp diễn sau khi virus đã giảm tải lượng hoặc xét nghiệm kháng nguyên âm tính. Diễn tiến xấu vẫn có thể bất ngờ xảy ra sau khi đã chuyển âm. Do đó người bệnh cần được tiếp tục theo dõi. Nếu có tức ngực, khó thở bất thường sau khi đã chuyển âm thì đến Trung tâm Y Khoa Medic để kiểm soát về tình trạng đông máu và chụng CT, MRI vùng phổi, tim…

Khi cần hỗ trợ từ cộng đồng: Group Giúp Nhau Mùa Dịch

https://www.facebook.com/groups/groupgiupnhaumuadich

THAM KHẢO

Tài liệu tham khảo từ nước ngoài

https://www.msdmanuals.com/vi/chuy%C3%AAn-gia/resourcespages/select-covid-19-news 

1/ Sử dụng aspirin để phòng ngừa ban đầu đối với bệnh tim mạch góp phần làm giảm tỷ lệ mắc mới của số ca nhiễm COVID-19

Một nghiên cứu quan sát hồi cứu đã phân tích dữ liệu của 10.000 người Israel đã được xét nghiệm về COVID-19 trong khoảng thời gian từ ngày 1 tháng Hai đến ngày 30 tháng Sáu năm 2020 và so sánh những người thường xuyên dùng aspirin liều thấp để ngăn ngừa các bệnh tim mạch với những người không sử dụng. Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những bệnh nhân dùng aspirin liều thấp có khả năng nhiễm vi-rút này thấp hơn 29%.

2/ Các nhà nghiên cứu cũng quan sát thấy rằng những bệnh nhân dùng aspirin và nhiễm COVID-19 đã hồi phục nhanh hơn trung bình từ 2 đến 3 ngày và thời gian để có kết quả xét nghiệm âm tính với vi-rút sau khi đã xét nghiệm dương tính ngắn hơn đáng kể.

Nghiên cứu được thiết kế và phân tích nhằm làm giảm khả năng xảy ra các biến số gây nhiễu bằng cách loại trừ những người đang dùng aspirin để điều trị bệnh tim mạch và có thể không hoạt động xã hội nhiều và do đó ít có khả năng tiếp xúc với những người dương tính với COVID-19.

Giáo sư Eli Magen từ Barzilai Medical Center, người dẫn dắt nghiên cứu, cho biết trong một thông cáo báo chí: "Quan sát tác dụng có thể có lợi của aspirin liều thấp đối với nhiễm COVID-19 mới chỉ là kết quả sơ bộ nhưng có vẻ rất hứa hẹn”.

Người ta đã chứng minh rằng aspirin có thể điều chỉnh đáp ứng miễn dịch bẩm sinh và đáp ứng miễn dịch thích ứng để giúp hệ miễn dịch chống lại một số bệnh nhiễm trùng do vi-rút. Các nhà nghiên cứu đã lưu ý đến khía cạnh này khi chọn thực hiện nghiên cứu.

Nguồn lưu và được Bs Trung update thường xuyên:

https://docs.google.com/document/d/1C1L3vIDnBU1XUdyU0i2Ks8K0wcAm6eu0Zw70aaKN4P0/edit?fbclid=IwAR1pZlpIdXw8Cn2ZRaN1ow_CC1ygJqAqk37SnKALK4x5RTRCYhv6HKN-CqU#